20 歲男性，兩天前車禍時左肩受到直接撞擊，造成嚴重腫痛及瘀青，經急診X 光檢查發現肱骨近端骨折，包含肱骨頸及大、小結節（tuberosity）骨折移位，皆超過…

題目

20 歲男性，兩天前車禍時左肩受到直接撞擊，造成嚴重腫痛及瘀青，經急診X 光檢查發現肱骨近端骨折，包含肱骨頸及大、小結節（tuberosity）骨折移位，皆超過1 公分，下列各項手術中，何者最適當？ A. 開放性復位及內固定治療 B. 半肩人工關節置換 C. 閉鎖性復位及經皮鋼針固定治療 D. 全肩人工關節置換

官方答案

• 答案：A. 開放性復位及內固定治療

解析

病人20歲，肱骨近端骨折同時涉及肱骨頸及大、小結節，且移位超過1公分，依Neer分類屬於四部分骨折。年輕病人骨質與癒合能力較好，治療目標是保留肱骨頭並恢復解剖位置，因此以開放性復位及內固定最適當。半肩或全肩人工關節置換多用於高齡、骨質疏鬆或肱骨頭嚴重粉碎、無法重建者；經皮鋼針則適用於移位輕微的骨折。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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