民國113年 專技高考 醫師(二) 醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第38題

懷孕期間的高血壓用藥最不建議使用下列何者

題目

懷孕期間的高血壓用藥最不建議使用下列何者 A. 腎上腺素受體阻斷劑(adrenergic B. 血管擴張劑(vasodilators) C. 鈣離子通道阻斷劑(calcium-channel blocking agents D. 血管張力素轉化酶抑制劑(angiotensincerclage placement)vaginal progesterone)的孕婦 ,三年前因胎位不正接受剖腹生產,此胎她想要嘗試剖腹產後陰道分娩trial of labor after cesarean delivery, TOLAC)。若與選擇性重複剖腹生產下列何者於TOLAC 時對母體之風險(maternal complication孕婦患有妊娠糖尿病且需要使用胰島素治療的相關敘述,下列何者最不適宜?/公斤/天全部的胰島素都應該選擇長效的劑型,才能減少孕婦的負擔飯後血糖值比飯前血糖值更有臨床意義每天自我監控血糖值的孕婦產下巨嬰的比率明顯較低懷孕期間的高血壓用藥最不建議使用下列何者?adrenergic-receptor blocking agents)channel blocking agents)angiotensin-converting enzyme inhibitors)此胎她想要嘗試剖腹產後陰道分娩若與選擇性重複剖腹生產(elective repeatmaternal complication)較不會增加?

官方答案

  • 答案:D. 血管張力素轉化酶抑制劑(angiotensincerclage placement)vaginal progesterone)的孕婦 ,三年前因胎位不正接受剖腹生產,此胎她想要嘗試剖腹產後陰道分娩trial of labor after cesarean delivery, TOLAC)。若與選擇性重複剖腹生產下列何者於TOLAC 時對母體之風險(maternal complication孕婦患有妊娠糖尿病且需要使用胰島素治療的相關敘述,下列何者最不適宜?/公斤/天全部的胰島素都應該選擇長效的劑型,才能減少孕婦的負擔飯後血糖值比飯前血糖值更有臨床意義每天自我監控血糖值的孕婦產下巨嬰的比率明顯較低懷孕期間的高血壓用藥最不建議使用下列何者?adrenergic-receptor blocking agents)channel blocking agents)angiotensin-converting enzyme inhibitors)此胎她想要嘗試剖腹產後陰道分娩若與選擇性重複剖腹生產(elective repeatmaternal complication)較不會增加?

解析

懷孕期高血壓治療禁用ACE抑制劑(angiotensin-converting enzyme inhibitors),因可導致胎兒腎臟發育異常、寡羊水、肺發育不全甚至胎兒死亡,屬FDA X級禁藥。腎上腺素受體阻斷劑(如labetalol)、血管擴張劑(如hydralazine)、鈣離子通道阻斷劑(如nifedipine)均為孕期常用安全降壓藥。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。