一位30歲男性，過去有法洛式四重症（tetralogy of Fallot）病史並開過刀。早上突然因為胸悶至急診，十二導程心電圖顯示 left bundle b…

題目

一位30歲男性，過去有法洛式四重症（tetralogy of Fallot）病史並開過刀。早上突然因為胸悶至急診，十二導程心電圖顯示 left bundle branch block（LBBB）pattern monomorphic ventriculartachycardia（VT）。下列何者最有可能為此患者VT出處（origin）？ A. right atrium B. right ventricle C. left atrium D. left ventricle

官方答案

• 答案：B. right ventricle

解析

LBBB 型態的單形性心室頻脈表示去極化由右心室（或心室中膈右側）開始，再向左心室傳導，因此 QRS 在 V1 呈負向。法洛氏四重症術後常因右心室流出道切開、心室切開或補片形成疤痕，成為折返迴路，故 VT 最可能源自右心室。若為 RBBB 型態，則較提示左心室起源。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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