民國113年 專技高考 醫師(二) 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第67題

75歲獨居男性有高血壓與糖尿病,服藥種類有8種,服藥次數有每天1次、2次、3次,服藥時間有飯前、飯後服用,因病人常忘記服藥,導致病情控制不良。某日半夜起床解尿跌…

題目

75歲獨居男性有高血壓與糖尿病,服藥種類有8種,服藥次數有每天1次、2次、3次,服藥時間有飯前、飯後服用,因病人常忘記服藥,導致病情控制不良。某日半夜起床解尿跌倒,導致下背痛,經診斷為腰椎壓迫性骨折。下列何者是此門診個案最合適的處理? A. 應進行周全性老年醫學評估 B. 應指導病人依照醫囑服用每一種藥物 C. 應建議長期住護理之家接受照顧、管理服藥問題 D. 應置入導尿管以預防再跌倒

官方答案

  • 答案:A. 應進行周全性老年醫學評估

解析

個案同時具高齡、獨居、8種多重用藥、服藥時間複雜、控制不良與跌倒骨折,屬典型老年症候群與多重共病,單一問題導向處置難以改善根本。周全性老年醫學評估(CGA)會整合醫療、功能、認知、情緒、社會支持與用藥整合,找出可矯正因素並擬定跨專業照護計畫,是老年醫學原則下的首選。B僅重複衛教,病人已常忘記服藥,效果有限;C長期機構化並非必要,且侵害自主;D導尿管無法預防跌倒,反而增加感染與失能風險。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。