20歲女性最近兩週發生癲癇，也有幻視幻聽，妄想旁人要害她，肢體及臉、口部會有不自主的抽搐動作。她過去身體健康，也沒有使用任何藥物。腦部磁振造影掃描結果正常，她最…

題目

20歲女性最近兩週發生癲癇，也有幻視幻聽，妄想旁人要害她，肢體及臉、口部會有不自主的抽搐動作。她過去身體健康，也沒有使用任何藥物。腦部磁振造影掃描結果正常，她最可能的診斷是： A. 抗NMDA受體腦炎（anti-N-methyl-D-aspartate receptor encephalitis） B. 隱球菌腦膜炎（cryptococcal meningitis） C. 腸病毒腦炎（enterovirus encephalitis） D. 鏈球菌腦膜炎（streptococcal meningitis）

官方答案

• 答案：A. 抗NMDA受體腦炎（anti-N-methyl-D-aspartate receptor encephalitis）

解析

年輕女性在數週內出現幻視、幻聽、被害妄想等精神症狀，合併癲癇及臉、口部不自主動作，是抗NMDA受體腦炎的典型病程。此病常伴卵巢畸胎瘤，腦部MRI可正常，腦脊髓液可能僅有輕度淋巴球增多。B、C、D屬感染性腦膜炎或腦炎，通常以發燒、頭痛、頸部僵硬為主，較少出現這類精神症狀合併口臉部運動異常。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。