30歲女性，右眼瞼下垂兩個月，但無複視，此症狀早上比較輕微，睡前比較嚴重。最可能的診斷為何？

題目

30歲女性，右眼瞼下垂兩個月，但無複視，此症狀早上比較輕微，睡前比較嚴重。最可能的診斷為何？ A. 格林–巴利症候群（Guillain-Barré syndrome） B. 重症肌無力（myasthenia gravis） C. 腦動脈瘤（cerebral artery aneurysm） D. 運動神經元疾病（motor neuron disease）

官方答案

• 答案：B. 重症肌無力（myasthenia gravis）

解析

右眼瞼下垂且午後、睡前加重，呈現典型的疲勞性（fatigability），是重症肌無力常見的眼肌型表現；乙醯膽鹼受體抗體使神經肌肉接合處傳導下降，休息後改善。雖無複視，仍可只有提眼瞼肌受累。格林–巴利症候群多為對稱性上升性無力與反射減弱；腦動脈瘤造成痛性眼肌麻痺；運動神經元疾病不會有明顯疲勞性波動。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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