35歲男性，三天前開始突然頭痛、發燒、頸部僵硬，於急診執行腰椎穿刺檢查，數值如下：腦脊髓液（CSF）紅血球（RBC）= 0 /μL；白血球（WBC）= 40 /…

題目

35歲男性，三天前開始突然頭痛、發燒、頸部僵硬，於急診執行腰椎穿刺檢查，數值如下：腦脊髓液（CSF）紅血球（RBC）= 0 /μL；白血球（WBC）= 40 /μL（90%為淋巴球、10%為中性球），蛋白質（protein）= 50 mg/dL；葡萄糖（glucose）= 70 mg/dL。下列何者為最可能的診斷？ A. 病毒性腦膜炎 B. 細菌性腦膜炎 C. 結核性腦膜炎 D. 隱球菌腦膜炎

官方答案

• 答案：A. 病毒性腦膜炎

解析

腦脊髓液白血球40/μL、以淋巴球為主（90%），蛋白質50 mg/dL僅輕度上升，葡萄糖70 mg/dL屬正常，符合病毒性腦膜炎。細菌性腦膜炎通常中性球為主、葡萄糖明顯下降、蛋白質大幅上升；結核性與隱球菌性腦膜炎雖以淋巴球為主，但常見葡萄糖偏低、蛋白質較高，且病程較亞急性。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。