民國113年 專技高考 醫師(二) 醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第70題

76歲男性,平日合併使用具有抗乙酼膽鹼類(anti-cholinergic)的腸胃藥物與安眠藥,完成髖關節手術後,尿管留置,在加護病房裡出現譫妄症。下列有關病因…

題目

76歲男性,平日合併使用具有抗乙酼膽鹼類(anti-cholinergic)的腸胃藥物與安眠藥,完成髖關節手術後,尿管留置,在加護病房裡出現譫妄症。下列有關病因的分析,何者最不適當? A. 病患的年齡性別,可能是前置因子(predisposing factor) B. 術前使用的上述兩類藥物可能是前置因子(predisposing factor) C. 加護病房的環境可能是前置因子(predisposing factor) D. 髖關節手術可能是誘發因子(precipitating factor)

官方答案

  • 答案:C. 加護病房的環境可能是前置因子(predisposing factor)

解析

譫妄成因分為前置因子(predisposing,個案本身既存脆弱性)與誘發因子(precipitating,急性引發事件)。C選項最不適當:加護病房環境(噪音、燈光、睡眠剝奪、約束)屬於「誘發因子」而非前置因子。A正確,高齡本身是重要前置因子。B正確,術前抗乙醯膽鹼藥物與安眠藥會提高膽鹼性失衡風險,屬前置因子。D正確,髖關節手術為急性生理壓力源,屬誘發因子。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。