蘇老先生四年前中風後即長期臥床，近日家屬發現其臀部有四公分傷口，經整形外科醫師診斷為壓瘡（pressure sore），建議手術治療。術中發現傷口壞死範圍深及骨…

題目

蘇老先生四年前中風後即長期臥床，近日家屬發現其臀部有四公分傷口，經整形外科醫師診斷為壓瘡（pressure sore），建議手術治療。術中發現傷口壞死範圍深及骨頭，此褥瘡的深度分級與最好的重建方法各為何？ A. Stage II；清創後直接縫合是簡單可行的方法 B. Stage III；清創後植皮覆蓋傷口 C. Stage IV；清創後局部臀大肌皮瓣重建術 D. Stage V；清創後顯微皮瓣重建術

官方答案

• 答案：C. Stage IV；清創後局部臀大肌皮瓣重建術

解析

壓瘡分期依組織缺損深度判定：stage II 為部分皮層缺失、真皮暴露；stage III 為全層皮膚缺失、皮下脂肪暴露，但未深及筋膜；stage IV 為全層組織缺失，筋膜、肌肉、肌腱或骨頭暴露。本例壞死範圍深及骨頭，屬 stage IV。此種深度傷口直接縫合或單純植皮都無法填塞死腔且易復發，須先徹底清創、控制感染，再以血循良好的肌肉或肌皮瓣覆蓋，坐骨部壓瘡常使用臀大肌皮瓣重建。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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