有關胰臟內分泌腫瘤（pancreatic endocrine tumors, PET）的敘述，下列何者錯誤？

題目

有關胰臟內分泌腫瘤（pancreatic endocrine tumors, PET）的敘述，下列何者錯誤？ A. 大部分胰臟內分泌腫瘤潛在性具有不受控制的生長現象與轉移性，屬於惡性腫瘤，但組織學上並無法用來預測其生物行為（biologic behavior） B. 第一型多發性內分泌腺瘤（multiple endocrine neoplasm type 1, MEN-1）之病人，其胰臟內分泌腫瘤不容易達到根治性切除，但即使有轉移其預後也比胰臟管腺癌佳 C. 嗜鉻粒蛋白A（chromogranin A, CgA）有助於轉移性胰臟內分泌腫瘤的診斷，若術後影像學檢查無明顯轉移病灶而CgA值仍高，是進行輔助性化學治療的參考，可以提高存活率 D. 轉移性胰臟內分泌腫瘤視情況可採多方位的治療，目前局部消融治療以射頻消融（radiofrequencyablation, RFA）之類治療可輔助原發及轉移腫瘤的切除，協助病人接受姑息手術（palliative surgery）並改善症狀及存活

官方答案

• 答案：C. 嗜鉻粒蛋白A（chromogranin A, CgA）有助於轉移性胰臟內分泌腫瘤的診斷，若術後影像學檢查無明顯轉移病灶而CgA值仍高，是進行輔助性化學治療的參考，可以提高存活率

解析

嗜鉻粒蛋白A（CgA）確為轉移性胰臟內分泌腫瘤之有用血清標記，但術後影像無轉移而CgA偏高，並無確切證據顯示輔助性化學治療可提升存活率，其角色仍未定，故C錯誤。多數PET具惡性潛能且組織學難預測生物行為（A正確）；MEN-1之PET常難根除但預後優於管腺癌（B正確）；RFA等多方治療可輔助姑息手術（D正確）。

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官方資料

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