民國113年 專技高考 醫師(二) 醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第5題
關於腹內感染之抗生素使用期間,下列敘述何者最恰當?
題目
關於腹內感染之抗生素使用期間,下列敘述何者最恰當? A. 外傷性腸穿孔於12小時內接受手術修補之病患,建議施打3天 B. 未穿孔之急性闌尾炎接受闌尾切除手術後,建議連續施打3天抗生素 C. 未穿孔之腸壞死,經切除腸道後,抗生素施打建議不超過24小時 D. 穿孔性闌尾炎術後,抗生素須施打10天
官方答案
- 答案:C. 未穿孔之腸壞死,經切除腸道後,抗生素施打建議不超過24小時
解析
腹內感染抗生素療程的核心是「感染源控制」:只要壞死腸段已切除、無穿孔與腹膜炎,即屬污染源已移除,術後預防性抗生素在 24 小時內停藥即可,C 最恰當。A 所述外傷性腸穿孔若在 12 小時內完成修補、腹腔污染有限,同樣只需約 24 小時,不需打滿 3 天。B 未穿孔的急性闌尾炎切除後,單次或 24 小時內給藥已足夠。D 穿孔性闌尾炎在源頭控制良好時約 3~5 天,或依退燒與白血球回復決定,不需固定 10 天。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。