民國113年 專技高考 醫師(二) 醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第51題

腎功能不佳的病患接受大腸鏡檢查前的清腸準備藥物,下列何者最不適合使用?

題目

腎功能不佳的病患接受大腸鏡檢查前的清腸準備藥物,下列何者最不適合使用? A. bisacodyl(ducolax) B. polyethylene glycerol C. enema D. magnesium citrate solution

官方答案

  • 答案:D. magnesium citrate solution

解析

鎂離子主要經腎臟排泄,腎功能不全者使用 magnesium citrate solution 容易蓄積而造成高血鎂,出現低血壓、意識改變、心律不整甚至呼吸抑制,因此最不適合,選 D。polyethylene glycol(PEG)為等滲性全腸沖洗液,全身吸收少,腎功能不佳者仍可使用。bisacodyl 屬刺激性瀉劑,主要作用於腸黏膜,全身吸收有限。enema 為局部灌腸,作用局限於直腸與乙狀結腸。故清腸準備應避開含鎂製劑。

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官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。