有關頸椎損傷（cervical spine injury），下列敘述何者最適當？

題目

有關頸椎損傷（cervical spine injury），下列敘述何者最適當？ A. 上頸椎損傷較下頸椎損傷容易合併脊髓損傷（spinal cord injury） B. 最常見的原因是車禍，緊急的治療原則：先評估A（airway）、B（breathing）、C（circulation） C. 中央脊髓症候群（central cord syndrome）好發於年輕人因車禍造成頸椎嚴重過度屈曲（hyperflexion），且神經功能恢復的預後並不理想 D. 後柱脊髓症候群（posterior cord syndrome）是最常見的不完全脊髓損傷，通常發生於頸椎的伸張損傷（extension type injury）

官方答案

• 答案：B. 最常見的原因是車禍，緊急的治療原則：先評估A（airway）、B（breathing）、C（circulation）

解析

最適當敘述為 B。頸椎損傷最常見原因為交通事故等高能量創傷，現場與急診處置須遵循進階創傷生命支援（ATLS）原則，依序評估 A（airway）、B（breathing）、C（circulation），並以頸圈等妥善固定脊椎。A 錯誤：上頸椎（C1–C2）因椎管較寬，骨折常未必合併脊髓損傷；下頸椎（C4–C6）因活動度大、椎管相對窄，反而更易伴隨脊髓損傷。C 錯誤：中央脊髓症候群好發於老年人在輕微過伸（hyperextension）合併頸椎退化，而非年輕人過屈。D 錯誤：後柱症候群極少見，最常見不完全脊髓損傷為中央脊髓與 Brown-Séquard 症候群。

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官方資料

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