民國113年 專技高考 醫師(二) 醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第1題

呼吸道的處置中,有些情況風險性特別高,應該要有預先的警覺。下列關於這些情況的描述,何者錯誤?

題目

呼吸道的處置中,有些情況風險性特別高,應該要有預先的警覺。下列關於這些情況的描述,何者錯誤? A. 以發生機率而言,全身麻醉過程中,手術拔管後與恢復期發生吸入性肺炎的機率高於麻醉誘導期(induction of anesthesia) B. 對於預期性困難插管的病患,可採取局部麻醉(topical anesthesia)之下進行清醒插管(awakeintubation) C. 儘管已經進行過麻醉前呼吸道評估,麻醉誘導期發生非預期性困難插管的情況仍在所難免,因此必須事先備妥困難插管應變流程(algorithms for the management of unanticipated difficult intubation) D. 「無法插管,且無法通氣(cannot intubate, cannot ventilate)」是指無法以非侵入性方法進行通氣,而又無法進行插管的緊急情況

官方答案

  • 答案:A. 以發生機率而言,全身麻醉過程中,手術拔管後與恢復期發生吸入性肺炎的機率高於麻醉誘導期(induction of anesthesia)

解析

本題問錯誤敘述。吸入性肺炎(aspiration)在全身麻醉中最常發生於麻醉誘導期(induction),因該時吞咽與咳嗽反射喪失、胃內容物易逆流,臨床強調誘導期風險最高並採快速序列誘導預防。選項A稱拔管後與恢復期發生機率高於誘導期,與此原則不符,故A錯誤。B、C、D皆為正確呼吸道處置觀念:預期困難插管可清醒插管、須備應變流程、CICV定義正確。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。