民國113年 專技高考 醫師(二) 醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第17題
有關甲狀腺眼病變(Graves' ophthalmopathy)的敘述,下列何者錯誤?
題目
有關甲狀腺眼病變(Graves' ophthalmopathy)的敘述,下列何者錯誤? A. 將甲狀腺功能指數控制到甲狀腺功能低下(hypothyroidism),有助於甲狀腺眼病變的預防與治療 B. 是成年人單側或雙側凸眼(proptosis)的主要成因 C. 患者若產生眼瞼下垂(ptosis),要懷疑是否合併有重症肌無力(myasthenia gravis) D. 接受放射碘(radioactive iodine)治療甲狀腺功能亢進(hyperthyroidism)的患者,其原本活性期眼病變(active Graves' ophthalmopathy)可能會加重
官方答案
- 答案:A. 將甲狀腺功能指數控制到甲狀腺功能低下(hypothyroidism),有助於甲狀腺眼病變的預防與治療
解析
甲狀腺眼病變的處理以維持甲狀腺功能正常(euthyroid)為目標;刻意將功能控制到低下(hypothyroidism)不但無預防效益,反而可能使眼病變惡化,故 A 錯誤。它是成人單側或雙側凸眼最常見的原因;眼病變本身造成眼瞼退縮(lid retraction)而非下垂,若出現眼瞼下垂應懷疑合併重症肌無力;活動期眼病變接受放射碘治療可能加重發炎。
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官方資料
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