民國113年 專技高考 醫師(二) 醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第39題
30歲懷孕16週婦女,接受唐氏症母血篩檢,檢測結果唐氏症預估機率為1:820,母血α-胎兒蛋白(AFP)值為中位值(multiples of median, M…
題目
30歲懷孕16週婦女,接受唐氏症母血篩檢,檢測結果唐氏症預估機率為1:820,母血α-胎兒蛋白(AFP)值為中位值(multiples of median, MoM)之3.8倍,下一步最合理的做法是: A. 接受羊膜穿刺檢驗胎兒染色體 B. 接受詳細胎兒超音波檢查 C. 接受婦女骨盆腔超音波檢查以排除卵巢腫瘤 D. 重複唐氏症母血篩檢以確認檢驗結果
官方答案
- 答案:B. 接受詳細胎兒超音波檢查
解析
唐氏症風險 1:820 屬於低風險,但 AFP 達 3.8 MoM 明顯升高,需優先排除神經管缺陷、腹壁缺損、多胞胎、胎盤異常或週數估算錯誤。此時最合理的是安排詳細胎兒超音波檢查,而非直接接受羊膜穿刺;羊膜穿刺主要用於高風險染色體異常,且具侵入性風險。重複母血篩檢無法解決 AFP 升高的問題,骨盆腔超音波也非首要。
AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。
官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。