46歲陳小姐，G3P2SA1，過去曾接受卵巢巧克力囊腫切除手術，因下腹疼痛到婦科門診就診，超音波發現15公分骨盆腔複雜性腫瘤，手術中病理冷凍切片證實為亮細胞卵巢…

題目

46歲陳小姐，G3P2SA1，過去曾接受卵巢巧克力囊腫切除手術，因下腹疼痛到婦科門診就診，超音波發現15公分骨盆腔複雜性腫瘤，手術中病理冷凍切片證實為亮細胞卵巢癌（clear cell carcinoma），並發現腫瘤與一段小腸沾黏並有大腸侵犯，肝臟表面及橫膈膜下並沒有腫瘤轉移，有關患者的治療，下列何者正確？ A. 患者為第 IV 期卵巢癌 B. 應向家屬說明腫瘤已向外擴散，無法再做手術切除，只能靠術後化學治療 C. 患者應接受減積手術（包括部分小腸及大腸切除），術後應接受化學治療 D. 患者應接受骨盆腔臟器剜除手術（包括膀胱、子宮及直腸全切除）

官方答案

• 答案：C. 患者應接受減積手術（包括部分小腸及大腸切除），術後應接受化學治療

解析

腫瘤侵犯小腸、大腸但無肝實質或橫膈下轉移，屬於骨盆腔外腹膜轉移，為 FIGO 第 III 期，而非第 IV 期；第 IV 期指遠處轉移，如肝實質轉移或肋膜積水細胞學陽性，故 A 錯誤。晚期卵巢癌的標準處置為最大努力減積手術，必要時合併部分腸道切除，達到肉眼無殘留，術後再輔以含鉑化學治療，故 C 正確。直接放棄手術或以骨盆腔臟器剜除作為第一線皆不適當，故 B、D 錯誤。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。