下列關於心房顫動（atrial fibrillation）臨床上使用抗血栓治療之敘述，何者錯誤？

題目

下列關於心房顫動（atrial fibrillation）臨床上使用抗血栓治療之敘述，何者錯誤？ A. atrial fibrillation 在老人較多，80 歲以上約有10% B. 發生atrial fibrillation 的危險因素包括高血壓、糖尿病、心臟病、肥胖症和睡眠呼吸暫停 C. atrial fibrillation 使中風的風險增加約5 倍，據估計占所有中風的病人約25% D. 如果atrial fibrillation 的持續時間超過48 小時或未知，但中風風險較低（CHA2DS2-VASc 為0 或1）的病人中，在未給抗凝血劑的狀況下，將心臟電擊回正常心律應是安全而被建議的

官方答案

• 答案：D. 如果atrial fibrillation 的持續時間超過48 小時或未知，但中風風險較低（CHA2DS2-VASc 為0 或1）的病人中，在未給抗凝血劑的狀況下，將心臟電擊回正常心律應是安全而被建議的

解析

心房顫動持續超過48小時或時間不明時，心房血栓風險高；若要電擊復律，應先給予治療性抗凝血至少3週，或先以經食道超音波排除血栓，復律後再抗凝血至少4週。CHA2DS2-VASc 0或1分雖屬低中風風險，仍不能省略此血栓預防流程。A、B、C所述流行病學與危險因子正確，D稱未抗凝血即可安全電擊並不正確。

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官方資料

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