民國114年 專技高考 醫師(二) 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第46題
65 歲男性病人因運動時呼吸困難前來就診,其肺功能檢查顯示:FEV1/FVC 58%,FEV1為70%預測值,DLCO為55%預測值,則最有可能之診斷為何?
題目
65 歲男性病人因運動時呼吸困難前來就診,其肺功能檢查顯示:FEV1/FVC 58%,FEV1為70%預測值,DLCO為55%預測值,則最有可能之診斷為何? A. 氣喘 B. 肺血管栓塞 C. 肺氣腫 D. 肺纖維化
官方答案
- 答案:C. 肺氣腫
解析
FEV1/FVC 58%(低於 70%)呈現阻塞性通氣障礙;DLCO 55% 下降。肺氣腫因肺泡壁破壞、微血管床減少,DLCO 明顯下降,為其特徵性表現。氣喘之 DLCO 多正常(除非嚴重慢性氣喘);肺纖維化為限制性缺損(FEV1/FVC 正常或升高);肺栓塞雖 DLCO 降但非阻塞性型態。本例阻塞性合併 DLCO 下降,以肺氣腫最符合。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。