民國114年 專技高考 醫師(二) 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第77題

36 歲男性體重60 公斤,因工作壓力大常常頭痛,此次頭痛很厲害,在治療無效下共吃了20 顆acetaminophen(500 mg),在他吃藥4 小時後被送到…

題目

36 歲男性體重60 公斤,因工作壓力大常常頭痛,此次頭痛很厲害,在治療無效下共吃了20 顆acetaminophen(500 mg),在他吃藥4 小時後被送到醫院就診,下列何者最不適當? A. 給與N-acetylcysteine 治療 B. 用activated charcoal 洗胃 C. 檢查肝功能指數 D. 檢查acetaminophen 血中濃度

官方答案

  • 答案:B. 用activated charcoal 洗胃

解析

20 顆 500 mg 共 10,000 mg,以 60 公斤換算約 167 mg/kg,已超過 150 mg/kg 的中毒閾值;服藥滿 4 小時正是抽血檢驗 acetaminophen 濃度、對照 Rumack-Matthew 列線圖的時機,故 D 適當,並應依結果給予 N-acetylcysteine(A),同時追蹤肝功能(C)。活性碳吸附的效益以服藥後 1 小時內最佳,最遲不超過 2 小時;本案例已過 4 小時,胃腸道吸收大致完成,再給活性碳幫助有限,因此 B 最不適當。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。