嬰兒出生後無法進食，持續使用靜脈營養（parenteral nutrition）。第40 天後出現黃疸、糞便呈極淡黃色，實驗室檢查值：ALT（alanine a…

題目

嬰兒出生後無法進食，持續使用靜脈營養（parenteral nutrition）。第40 天後出現黃疸、糞便呈極淡黃色，實驗室檢查值：ALT（alanine aminotransferase）為125 U/L，serum total bilirubin 為12 mg/dL，conjugated bilirubin 為5.6 mg/dL。下列何者最不可能是此嬰兒黃疸之原因？ A. 新生兒膽道閉鎖（biliary atresia） B. 新生兒肝炎症候群（neonatal hepatitis syndrome） C. 靜脈營養導致之膽汁滯留（parenteral nutrition cholestasis） D. 吉伯特氏症候群（Gilbert syndrome）

官方答案

• 答案：D. 吉伯特氏症候群（Gilbert syndrome）

解析

嬰兒出生 40 天出現膽汁滯留性黃疸（direct bilirubin 佔 total bilirubin >20%），鑑別診斷包括膽道閉鎖、新生兒肝炎症候群、靜脈營養相關膽汁滯留等。Gilbert 症候群屬良性非溶血性非結合型高膽紅素血症，通常青春期後發病，且為非結合型黃疸，不會造成糞便顏色變淡與 direct bilirubin 升高，故最不可能。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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