民國114年 專技高考 醫師(二) 醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第57題
45 歲女性,六年前開始情緒不穩,常易怒煩躁;一年後,動作變得笨拙且容易跌倒。再過兩年,雙腿出現一些不自主、小幅度、無規律性扭動,之後持續惡化並延伸至上肢、軀幹…
題目
45 歲女性,六年前開始情緒不穩,常易怒煩躁;一年後,動作變得笨拙且容易跌倒。再過兩年,雙腿出現一些不自主、小幅度、無規律性扭動,之後持續惡化並延伸至上肢、軀幹及頭頸部。目前已無法行走,同時也出現記憶衰退。病人父親於40 歲時有類似症狀,此病人最可能罹患下列何種疾病? A. 亨丁頓氏病(Huntington disease) B. 額顳葉失智症(frontotemporal dementia) C. 威爾森氏病(Wilson disease) D. 第六型小腦脊髓共濟失調症(spinocerebellar ataxia type 6)
官方答案
- 答案:A. 亨丁頓氏病(Huntington disease)
解析
亨丁頓氏病為體染色體顯性遺傳,典型三合一表現為舞蹈症、認知退化與精神症狀,常在中年發病,且有明顯家族史。此病人先出現情緒與行為改變,再有不規則舞蹈動作、步態障礙及記憶衰退,父親亦在中年發病,最符合。額顳葉失智症以行為或語言退化為主,威爾森氏病有肝病與角膜環,第六型小腦脊髓共濟失調以純小腦症狀為主。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。