民國114年 專技高考 醫師(二) 醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第33題
有關胃惡性腫瘤之敘述,下列何者最恰當?
題目
有關胃惡性腫瘤之敘述,下列何者最恰當? A. 對於局部侵犯性胃癌,要有足夠切除範圍,此外淋巴腺的廓清術對其預後有幫助 B. 對於原發性胃的淋巴瘤,宜先手術再化學治療 C. 在已開發國家,雖整體胃癌發生率下降,但胃遠端的惡性腫瘤發生率卻上升 D. 早期胃癌不會淋巴轉移
官方答案
- 答案:A. 對於局部侵犯性胃癌,要有足夠切除範圍,此外淋巴腺的廓清術對其預後有幫助
解析
胃癌手術原則為達到足夠切除緣(近端≥3 cm,遠端≥2 cm)並施行標準 D2 淋巴結廓清,淋巴結廓清對分期與預後均有幫助。選項 B 錯誤:原發性胃淋巴瘤(MALT 淋巴瘤)首選根除性幽門螺旋桿菌治療或放化療,手術非首選。選項 C 錯誤:已開發國家胃癌整體發生率下降,但「胃近端(噴門/胃體)」發生率上升,而非胃遠端。選項 D 錯誤:早期胃癌(黏膜層 T1a)淋巴轉移率約 1-3%,黏膜下層(T1b)約 10-20%,並非「不會」淋巴轉移。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。