關於內視鏡及血管內手術（endoluminal and endovascular surgery）的敘述，下列何者錯誤？

題目

關於內視鏡及血管內手術（endoluminal and endovascular surgery）的敘述，下列何者錯誤？ A. 良性原因引起的消化道狹窄（benign gastrointestinal stricture），比較不建議用支架（stenting）的方式治療，除非預期患者餘命不長 B. 在膽道或泌尿道阻塞，常用塑膠支架（plastic stent）做暫時性的治療 C. 金屬支架（metal stent）可以讓組織長進去（tissue ingrowth），進而預防支架的位移（migration），但是長久下來仍有管路阻塞之疑慮 D. 冠狀動脈的塗藥支架（drug-eluting coronary stents）可以減少血管內皮的增生（endothelialproliferation），幫助血管的暢通且不需要抗凝血劑去預防血栓（thrombosis）

官方答案

• 答案：D. 冠狀動脈的塗藥支架（drug-eluting coronary stents）可以減少血管內皮的增生（endothelialproliferation），幫助血管的暢通且不需要抗凝血劑去預防血栓（thrombosis）

解析

冠狀動脈塗藥支架（DES）雖減少內皮增生與再狹窄，但因延遲內皮化反而增加晚期支架血栓風險，臨床指南強制要求雙重抗血小板療法（DAPT）至少6-12個月，絕非「不需要抗凝血劑」。A項良性狹窄優先擴張，支架為次選。B項塑膠支架常用於膽道/泌尿道暫時性引流。C項金屬支架組織長入防移位，但長期易因組織過度增生致管腔阻塞。

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官方資料

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