下列何種類型的脊髓脊膜膨出症（myelomeningocele）患者，其神經功能損傷影響程度通常最小？

題目

下列何種類型的脊髓脊膜膨出症（myelomeningocele）患者，其神經功能損傷影響程度通常最小？ A. 頸椎到上胸椎（cervical and upper thoracic spine） B. 下胸椎（lower thoracic spine T11-T12） C. 上腰椎（upper lumbar spine L1-L2） D. 中腰椎（mid-lumbar spine L3-L4）

官方答案

• 答案：A. 頸椎到上胸椎（cervical and upper thoracic spine）

解析

脊髓脊膜膨出症（myelomeningocele）所導致的神經學缺損，主要取決於病灶部位對支配下肢及骨盆腔神經之破壞程度。人體下肢的運動與感覺功能主要由腰薦神經叢（L2～S4）支配。病灶位於頸椎至上胸椎（cervical and upper thoracic spine）時，由於病灶位置高，未直接破壞腰薦神經節段的核心結構，雖然可能伴隨上運動神經元徵象，但相較於直接破壞腰薦段神經根與前角細胞的病灶（下胸椎、上腰椎、中腰椎），其對下肢行走功能的神經損傷影響通常最小，故選 A。

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官方資料

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