民國114年 專技高考 醫師(二) 醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第2題
20 天大的寶寶來就診,媽媽主訴寶寶的大腿皺褶不對稱,下列相關檢查與結果的敘述,何者最不適當?
題目
20 天大的寶寶來就診,媽媽主訴寶寶的大腿皺褶不對稱,下列相關檢查與結果的敘述,何者最不適當? A. 做大腿外展檢查,若不對稱,則外張角度小的一側有問題 B. 嬰兒仰躺做Galeazzi sign 檢測,若膝蓋高度不對稱,較高的一側有問題 C. 做Barlow test,測試未脫臼的髖關節於施壓後是否會產生脫臼現象 D. 做Ortolani test,測試若有處於脫臼的髖關節能否被復位
官方答案
- 答案:B. 嬰兒仰躺做Galeazzi sign 檢測,若膝蓋高度不對稱,較高的一側有問題
解析
Galeazzi sign(Allis sign)是讓嬰兒仰躺、雙髖屈曲、雙腳併攏平放,觀察兩膝高度。髖關節脫臼的一側股骨相對較短,該側膝蓋會較「低」,而非較高,因此 B 的敘述最不適當。A 正確,髖外展受限、外張角度較小的一側為異常側。C 正確,Barlow test 是對尚未脫臼的髖關節施加內收與向後壓力,測試能否被推脫臼。D 正確,Ortolani test 是將已脫臼的股骨頭向外前復位,感覺「喀」的復位聲。20 天大嬰兒大腿皺褶不對稱,需警覺發育性髖關節發育不良,必要時安排超音波檢查。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。