民國114年 專技高考 醫師(二) 醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第28題

10 個月大的男嬰,高燒3 天,無明顯呼吸道及腸胃道症狀,血液檢查顯示血中白血球數為6,800/mm3,中性球45%,淋巴球48%,單核球7%,血色素(hemo…

題目

10 個月大的男嬰,高燒3 天,無明顯呼吸道及腸胃道症狀,血液檢查顯示血中白血球數為6,800/mm3,中性球45%,淋巴球48%,單核球7%,血色素(hemoglobin)值為10.8 g/dL,血小板數為350,000/mm3,C-反應蛋白(C-reactive protein)數值為0.5 mg/dL,尿液分析顯示尿蛋白30 mg/dL,WBC 3~5/HPF,RBC 0~2/HPF,下列的診斷何者最有可能? A. 嬰兒玫瑰疹(roseola infantum) B. 急性腎盂腎炎(acute pyelonephritis) C. 德國麻疹(rubella) D. 川崎氏症(Kawasaki disease)

官方答案

  • 答案:A. 嬰兒玫瑰疹(roseola infantum)

解析

嬰兒玫瑰疹典型表現為高燒3-5天、退燒後出現紅斑疹,血液呈現白血球正常或偏低、淋巴球優勢、CRP正常或輕度升高,尿液分析基本正常。B急性腎盂腎炎通常伴隨發燒、白血球升高、CRP顯著升高、尿液WBC/RBC顯著增加。C德國麻疹常有淋巴結腫大、疹子特徵不同。D川崎氏症需發燒≥5天配合主要臨床指標,且CRP通常明顯升高、血小板於亞急性期升高。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。