民國114年 專技高考 醫師(二) 醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第41題

55 歲男性病人,後頸部出現腫塊已經數個月了。病理切片顯示pandermal thickening with broad collagenbundles sep…

題目

55 歲男性病人,後頸部出現腫塊已經數個月了。病理切片顯示pandermal thickening with broad collagenbundles separated by mucin deposits。下列何者是此皮膚症狀較可能合併的疾病? A. 糖尿病 B. 甲狀腺功能低下 C. 貧血 D. 尿毒症

官方答案

  • 答案:A. 糖尿病

解析

病理所見全真皮增厚(pandermal thickening)、寬大膠原束(broad collagen bundles)被黏液沉積(mucin deposits)分隔,為硬腫症(scleredema,Buschke硬皮病)之典型表現。成人型scleredema(scleredema adultorum)好發於後頸部及上背部,呈對稱性、木樣硬腫,約70–90%合併糖尿病,尤其血糖控制不佳者,因微血管病變與膠原/黏液多糖代謝異常所致。scleromyxedema雖亦有mucin沉積,但多伴丘疹與單株免疫球蛋白病,非本題選項重點。故最可能合併糖尿病,選A。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。