民國114年 專技高考 醫師(二) 醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第64題
有關憂鬱症之敘述,下列何者錯誤?
題目
有關憂鬱症之敘述,下列何者錯誤? A. 發炎理論可以用來解釋憂鬱症和心血管疾病、代謝疾病及癌症的高度共病性 B. 急性壓力事件本身會造成cortisol 及glucocorticoid 的缺乏,進一步影響到大腦功能(例如hippocampus) C. 患者可能較高比例的快速動眼期睡眠(rapid eye movement sleep)和前額葉(prefrontal cortex)的功能低下 D. 患者之大腦功能異常可透過藥物或心理治療矯正
官方答案
- 答案:B. 急性壓力事件本身會造成cortisol 及glucocorticoid 的缺乏,進一步影響到大腦功能(例如hippocampus)
解析
急性壓力事件會啟動 HPA 軸導致 cortisol 與 glucocorticoid 暫時性升高,而非缺乏;長期慢性壓力才可能導致 HPA 軸負回饋失調與 cortisol 節律紊亂。選項 A 正確:發炎理論(發炎因子如 IL-6、TNF-α 升高)解釋憂鬱症與心血管、代謝、癌症共病。選項 C 正確:憂鬱症患者常見 REM 睡眠潛伏期縮短、REM 密度增加,以及前額葉功能低下(hypofrontality)。選項 D 正確:抗憂鬱藥物與心理治療(CBT 等)可改善大腦神經可塑性與功能連結。
AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。
官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。