關於食道功能性疾病的處置，下列敘述何者錯誤？

題目

關於食道功能性疾病的處置，下列敘述何者錯誤？ A. 常需要高解析度測壓機（high resolution manometry）及pH 檢測，來區分疾病的種類及範圍 B. 胡桃夾子食道（nutcracker esophagus）為最常見的食道過度收縮疾病，應避免喝咖啡、過冷、過熱食物 C. 廣泛性食道痙攣（diffuse esophageal spasm）主要為藥物及內視鏡治療 D. 賁門弛緩不能（achalasia）治療上，氣球擴張和肉毒桿菌注射效果一樣好

官方答案

• 答案：D. 賁門弛緩不能（achalasia）治療上，氣球擴張和肉毒桿菌注射效果一樣好

解析

肉毒桿菌素注射屬暫時性治療，效果僅維持數週至數月且需重複注射，療效明顯不如氣球擴張或腹腔鏡 Heller 肌肉切開術，一般只保留給高齡、共病多、不適合手術者，兩者並非一樣好。A 高解析度測壓可分辨各型蠕動異常，合併 24 小時 pH 監測可排除胃食道逆流。B 胡桃夾子食道是常見的食道過度收縮疾病，避免咖啡、過冷過熱及辛辣食物可減少症狀。C 廣泛性食道痙攣以鈣離子阻斷劑、硝酸鹽等藥物及內視鏡肉毒桿菌注射為主，少數才需手術。

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官方資料

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