民國114年 專技高考 醫師(二) 醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第32題

常見的食道靜脈曲張出血,下列處置何者錯誤?

題目

常見的食道靜脈曲張出血,下列處置何者錯誤? A. 治療首要是維持生命徵兆(vital signs) B. 可以給與octreotide 或vasopressin 控制出血 C. 對於大量出血病患,可以考慮以外科分流手術或肝內門靜脈分流術(TIPS)止血 D. 對於連續出血不止的病患,可以使用血管攝影栓塞術進行止血

官方答案

  • 答案:D. 對於連續出血不止的病患,可以使用血管攝影栓塞術進行止血

解析

食道靜脈曲張出血的處置順序為:先維持生命徵象與適當輸血,給與 octreotide 或 vasopressin 並合併抗生素,接著做內視鏡結紮或硬化治療;失敗時以氣球壓迫暫時止血,再考慮 TIPS 或外科分流。經導管血管攝影栓塞主要用於胃靜脈曲張或異位靜脈曲張,並非食道靜脈曲張出血的標準處置。A 復甦永遠優先。B 血管收縮劑可降低門脈壓。C 大量出血且內科治療失敗者可考慮分流手術或 TIPS。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。