民國114年 專技高考 醫師(二) 醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第43題

關於乳房疾病,下列敘述何者錯誤?

題目

關於乳房疾病,下列敘述何者錯誤? A. 乳房良性纖維腺瘤(fibroadenoma)和乳房水囊(cyst)可以用超音波進行鑑別診斷 B. 經由乳房攝影檢查發現的乳房微小鈣化(microcalcification),進行手術切片診斷最常見的是硬化性腺腫大(sclerosing adenosis) C. 乳管原位癌(DCIS)包括四種亞型,其中papillary 與comedo type 是屬於高惡性分化度,而solid 與cribriform 是屬於低惡性分化度 D. 乳癌的預後和其組織學上的亞型有關,包括分化度、荷爾蒙受體(ER、PR)及生長因子受體2(HER2/neu)

官方答案

  • 答案:C. 乳管原位癌(DCIS)包括四種亞型,其中papillary 與comedo type 是屬於高惡性分化度,而solid 與cribriform 是屬於低惡性分化度

解析

本題要求選出錯誤敘述。乳管原位癌(DCIS)依組織架構可分 comedo、cribriform、papillary、solid 及 micropapillary 等亞型;其中核分化度(nuclear grade)高者為 comedo type,其餘如 papillary、cribriform、solid 多屬低至中度分化。選項 C 錯誤地將 papillary 與 comedo 同列為高惡性分化度,實則 papillary type 一般為低或中度分化,故此敘述不正確。A 超音波可區分實心纖維腺瘤與液體囊腫為真;B 微小鈣化切片常見診斷含硬化性腺腫等良性變化;D 預後與分化度、ER/PR、HER2 有關亦正確。故選 C。

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官方資料

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