有關腹腔鏡的充氣，下列敘述何者錯誤？

題目

有關腹腔鏡的充氣，下列敘述何者錯誤？ A. 二氧化碳（CO2）和一氧化二氮（N2O）都可以用來做腹腔鏡的充氣之用，其中N2O 的優點是具生理性的鈍性（physiologically inert）及快速吸收的效果 B. 在手術過程中，一旦身體的緩衝系統（buffer）飽和，隨著二氧化碳的吸收及從緩衝系統的釋放，呼吸性酸中毒就會迅速發生 C. 氣腹（pneumoperitoneum）後應注意深層靜脈血栓（deep vein thrombosis）的預防，否則可能會增加肺栓塞的危險性 D. 腹腔鏡手術的腹內氣壓應維持在25mmHg 左右，心輸出量（cardiac output）才可以維持穩定

官方答案

• 答案：D. 腹腔鏡手術的腹內氣壓應維持在25mmHg 左右，心輸出量（cardiac output）才可以維持穩定

解析

腹腔鏡手術標準氣腹壓為 12-15 mmHg，25 mmHg 過高會顯著降低靜脈回流與心輸出量，增加呼吸性酸中毒與血流動力學不穩風險。選項 A 正確：CO2 為首選，N2O 雖吸收快但易擴散進氣體腔隙（如腸管、肺大泡），非生理惰性氣體，臨床較少用。選項 B 正認：緩衝系統飽和後 CO2 積聚導致呼吸性酸中毒。選項 C 正確：氣腹壓迫下腔靜脈，增加 DVT 風險，需預防。

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官方資料

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