民國114年 專技高考 醫師(二) 醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第6題

一位因短腸症(short bowel syndrome)併腹瀉,而長期接受全中心靜脈營養(total parenteralnutrition)的病人,如果發生p…

題目

一位因短腸症(short bowel syndrome)併腹瀉,而長期接受全中心靜脈營養(total parenteralnutrition)的病人,如果發生perioral pustular rash, darkening of skin creases 及neuritis,最可能是因缺乏下列何項營養成分? A. 蛋白質 B. 脂肪酸 C. 維生素B D. 鋅離子

官方答案

  • 答案:D. 鋅離子

解析

長期全靜脈營養的病人若缺乏鋅離子,會出現類似腸病性肢端皮膚炎(acrodermatitis enteropathica)的表現:口周、肛周及肢端出現膿皰或脫屑性皮疹,皮膚皺褶處色素加深,並可合併神經炎、味覺異常、掉髮與腹瀉。短腸症本身吸收面積不足,加上腹瀉使鋅由腸道流失增加,是典型的缺鋅高危族群,故選 D。蛋白質缺乏主要表現為水腫、肌肉消瘦與傷口癒合不良;脂肪酸缺乏造成皮膚乾燥脫屑與必需脂肪酸缺乏症;維生素 B 群缺乏則以舌炎、口角炎及周邊神經病變為主,皆與題述膿皰性皮疹合併皺褶處色素沉著的組合不完全吻合。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。