關於腦囊狀動脈瘤（saccular aneurysm）的敘述，下列何者最不恰當？

題目

關於腦囊狀動脈瘤（saccular aneurysm）的敘述，下列何者最不恰當？ A. 前交通動脈（anterior communicating artery）是常見的位置之一 B. 在電腦斷層上，巨大的腦動脈瘤可能會有鈣化 C. 蜘蛛網膜下腔出血病患接受血管攝影檢查，若未發現動脈瘤，即可排除動脈瘤破裂 D. 血管內栓塞術是治療腦動脈瘤的方式之一

官方答案

• 答案：C. 蜘蛛網膜下腔出血病患接受血管攝影檢查，若未發現動脈瘤，即可排除動脈瘤破裂

解析

蜘蛛網膜下腔出血後第一次血管攝影未見動脈瘤，並不能排除動脈瘤破裂，因為血管痙攣、瘤內血栓、動脈瘤過小、血腫壓迫或周邊小動脈瘤都可能造成偽陰性；臨床上需重複血管攝影或加做磁振血管攝影（MRA）追蹤，故 C 最不恰當。A 正確：前交通動脈是囊狀動脈瘤常見位置。B 正確：巨大動脈瘤壁常有鈣化，電腦斷層可見。D 正確：血管內栓塞術（coiling）與手術夾閉同為治療選項。

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官方資料

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