心導管檢查可用於冠狀動脈心臟病之診斷，下列敘述何者最不適當？

題目

心導管檢查可用於冠狀動脈心臟病之診斷，下列敘述何者最不適當？ A. 於血管攝影時，冠狀動脈左前降支可能受心肌橋（myocardial bridge）壓迫，在心收縮期變細、舒張期恢復正常 B. 當冠狀動脈嚴重狹窄時，狹窄遠端血流會減少，以致顯影劑僅能微量充盈遠端血管，此種情況可定義為TIMI 三級血流 C. 血管內超音波（intravascular ultrasound, IVUS）及光學同調斷層攝影（optic coherence tomography,OCT）等檢查工具，可送入冠狀動脈內進行細部觀測，而OCT 之空間解析度高於IVUS，但可觀察之範圍深度較淺 D. 血流儲備分數（fractional flow reserve, FFR）實際上是測量狹窄遠端及近端的壓力比值，在以藥物引發最大充血（maximal hyperemia）情況下，若FFR＜0.8 表示病灶狹窄程度顯著，具有影響血行動力學之意義

官方答案

• 答案：B. 當冠狀動脈嚴重狹窄時，狹窄遠端血流會減少，以致顯影劑僅能微量充盈遠端血管，此種情況可定義為TIMI 三級血流

解析

TIMI血流分級中，TIMI 3代表狹窄遠端血流完全且快速充盈，屬正常血流；TIMI 0為無血流，TIMI 1為僅微量顯影，TIMI 2為部分充盈但速度較慢。B敘述將遠端血流明顯減少、僅微量充盈的情況稱為TIMI三級，與定義矛盾，實際上應屬TIMI 1或2級，故最不適當。A的心肌橋於收縮期壓迫、舒張期恢復；C的OCT空間解析度高於IVUS但穿透深度較淺；D的FFR＜0.8表示具血行動力學意義，皆正確。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

• 官方試題 PDF
• 官方答案 PDF

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。