民國115年 專技高考 醫師(二) 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第18題

關於肝腎症候群(hepatorenal syndrome, HRS)的敘述,下列何者正確?

題目

關於肝腎症候群(hepatorenal syndrome, HRS)的敘述,下列何者正確? A. HRS 是一種結構性腎臟損傷,腎臟切片可明顯發現病理改變 B. HRS 的主要病理機轉為腎血管擴張導致腎血流增加 C. HRS 治療首選為利尿劑及血管擴張劑合併使用 D. 肝移植是HRS 最有效的治療,且可恢復腎功能

官方答案

  • 答案:D. 肝移植是HRS 最有效的治療,且可恢復腎功能

解析

HRS屬於功能性腎損傷,腎臟本身無明顯結構性病理變化,切片通常正常,A錯誤;其機轉為肝硬化門脈高壓導致內臟血管擴張、有效循環血量不足,進而活化交感與腎素-血管張力素系統,造成腎血管收縮、腎血流下降,B錯誤。治療以血管收縮劑(如terlipressin)合併白蛋白為主,利尿劑並非首選,C錯誤。肝移植為最有效治療,且可恢復腎功能,D正確。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。