民國115年 專技高考 醫師(二) 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第26題
關於感染後腎絲球腎炎(post-infectious glomerulonephritis)的臨床表現,下列敘述何者最適當?
題目
關於感染後腎絲球腎炎(post-infectious glomerulonephritis)的臨床表現,下列敘述何者最適當? A. 常出現肉眼可視血尿,唯少見血塊 B. 典型發生於葡萄球菌型咽喉炎或皮膚感染後10 天至3 週 C. 治療首重抗生素,以期逆轉或縮短急性腎炎病程 D. 通常伴隨C3 補體下降,可用於區分IgA 腎病變急性發作
官方答案
- 答案:D. 通常伴隨C3 補體下降,可用於區分IgA 腎病變急性發作
解析
感染後腎絲球腎炎會活化替代補體路徑,血清C3通常下降而C4多正常,C3約在6~8週回復;IgA腎病變的血清補體多半正常,因此C3下降有助於區分IgA腎病變急性發作。B的病原應為A群鏈球菌,皮膚感染後潛伏期通常較長;C抗生素只能治療感染,不能逆轉或縮短腎炎病程。
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官方資料
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