關於類風濕性關節炎，下列敘述何者最適當？

題目

關於類風濕性關節炎，下列敘述何者最適當？ A. 較常發生在下肢大關節 B. 患者的晨間僵硬感通常小於30 分鐘 C. 較常出現左右對稱的多關節炎，但疾病初期也可以從單關節炎開始 D. 遠端指間關節（distal interphalangeal joint）如果也影響到，代表疾病嚴重度較高

官方答案

• 答案：C. 較常出現左右對稱的多關節炎，但疾病初期也可以從單關節炎開始

解析

C 最適當。類風濕性關節炎典型為對稱性多關節炎，好發於手部小關節（MCP、PIP、腕關節），但疾病初期可表現為單關節或寡關節炎，數週至數月後才演變為對稱分布。A 錯誤，以手、足小關節為主，而非下肢大關節。B 錯誤，發炎性晨間僵硬通常超過 1 小時，活動後改善；小於 30 分鐘較符合退化性關節炎。D 錯誤，DIP 不是類風濕性關節炎的典型侵犯部位，DIP 受累反而應考慮退化性關節炎或乾癬性關節炎。

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官方資料

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