針對急性腦中風病人之緊急處置，下列敘述何者錯誤？

題目

針對急性腦中風病人之緊急處置，下列敘述何者錯誤？ A. 疑似中風個案在急診應儘速完成國家衛生院腦中風量表（National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）的評估，以便早期決定施予血栓溶解劑治療 B. 缺血性中風病人，在使用高血壓藥物治療後，病人的血壓維持在190/116 mmHg 時，可以使用血栓溶解劑治療 C. NIHSS 評估量表，分數愈高，神經症狀愈嚴重 D. 治療蜘蛛膜下腔出血時，使用nimodipine 具有保護腦部的作用

官方答案

• 答案：B. 缺血性中風病人，在使用高血壓藥物治療後，病人的血壓維持在190/116 mmHg 時，可以使用血栓溶解劑治療

解析

B錯誤。急性缺血性腦中風使用靜脈血栓溶解劑（tPA）的禁忌之一為血壓過高，給藥前收縮壓須＜185 mmHg、舒張壓＜110 mmHg。題中血壓190/116 mmHg已超標，此時不宜施打血栓溶解劑，應先降壓至符合標準。A正確：疑似中風應盡速以NIHSS評估以利決定溶栓。C正確：NIHSS分數越高代表神經缺損越嚴重。D正確：蜘蛛膜下腔出血使用nimodipine可預防血管痙攣、保護腦部。故錯誤者為B。

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官方資料

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