民國115年 專技高考 醫師(二) 醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第21題

陳先生,身高175 公分、體重70 公斤,預計入院接受腹腔鏡膽囊切除手術,術前檢驗數據:Hb:14.8 g/dL,Hct:45%,WBC:8,600/μL,pl…

題目

陳先生,身高175 公分、體重70 公斤,預計入院接受腹腔鏡膽囊切除手術,術前檢驗數據:Hb:14.8 g/dL,Hct:45%,WBC:8,600/μL,platelet: 246,000/μL,BUN:16 mg/dL,creatinine:0.9 mg/dL,glucose:95mg/dL,Na:142 mmol/L,K:4.1 mmol/L。下列敘述何者錯誤? A. 身體的總水分約38 公斤 B. 血液的滲透壓約為315 mOsm/L C. 身體的水分分布,分為細胞外液(extra-cellular fluid, ECF),例如:血漿與組織間液,和細胞內液(intra-cellular fluid, ICF) D. 體內的細胞內液的總重量約25 公斤

官方答案

  • 答案:B. 血液的滲透壓約為315 mOsm/L

解析

該病人 TBW ≈ 0.6 × 70 = 42 kg,A 說 38 kg 有誤差但非最明顯錯誤。血漿滲透壓 = 2×Na + Glucose/18 + BUN/2.8 = 2×142 + 95/18 + 16/2.8 ≈ 284 + 5.3 + 5.7 = 295 mOsm/L,B 說 315 mOsm/L 明顯錯誤。C 為基本生理學分類正確。ICF = TBW × 2/3 ≈ 28 kg,D 說 25 kg 亦有誤差,但 B 的計算偏差最大且違背基本公式,為最佳答案。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。