民國115年 專技高考 醫師(二) 醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）

第64題

感染性結石最常見相關的細菌是：

題目

感染性結石最常見相關的細菌是： A. 克雷伯氏肺炎菌（Klebsiella pneumoniae） B. 綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa） C. 金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus） D. 奇異變形桿菌（Proteus mirabilis）

官方答案

  • 答案：D. 奇異變形桿菌（Proteus mirabilis）

解析

感染性結石（又稱三磷酸銨鎂結石、struvite stone）的關鍵在於泌尿道感染了能產生尿素酶（urease）的細菌。尿素酶把尿素分解成氨與二氧化碳，使尿液鹼化，進而促使磷酸銨鎂與碳酸磷灰石沉澱析出。奇異變形桿菌（Proteus mirabilis）是最具代表性的產尿素酶菌種，因此在感染性結石中占最多數。克雷伯氏肺炎菌、綠膿桿菌與金黃色葡萄球菌雖也可見於泌尿道感染，但產尿素酶能力或發生頻率都不及變形桿菌，故選 D。治療上除去除結石外，須同時控制感染，才能避免復發。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。