民國115年 專技高考 醫師(二) 醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第2題
關於術中心電圖(ECG)監測,下列何者錯誤?
題目
關於術中心電圖(ECG)監測,下列何者錯誤? A. ECG 中的ST segment 代表心肌的再極化,對心肌缺血最敏感 B. 術中發生myocardial ischemia,表現常為ECG ST segment depression C. 術中發生的myocardial ischemia 大多可以清楚定位缺血區域 D. 對缺血敏感度最高的lead 是V5,次之則是V4
官方答案
- 答案:C. 術中發生的myocardial ischemia 大多可以清楚定位缺血區域
解析
術中心電圖監測心肌缺血,最敏感的導極為 modified V5(CM5),其次為 V4(D 正確)。術中缺血多因心肌耗氧與供氧失衡(supply–demand mismatch),屬心內膜下(subendocardial)瀰漫性缺血,心電圖常表現為 ST segment depression(B 正確)。因此術中缺血大多難以清楚定位缺血區域(C 敘述錯誤)。ST 變化為監測缺血最敏感指標,但術中缺血性變化多為瀰漫性而非侷限性,故 C 為本題錯誤選項。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。