關於肝性腦病變(hepatic encephalopathy) 的治療，下列何者正確？

題目

關於肝性腦病變(hepatic encephalopathy) 的治療，下列何者正確？ A. 目前限制蛋白質攝取是肝性腦病變的首選治療方法 B. 乳果糖（lactulose）透過腸道酸化促進氮代謝物排除，是治療主力 C. 利用新型全身性抗生素如neomycin 與metronidazole 可避免副作用 D. rifaximin 因全身吸收率高，常用於急性肝性腦病變治療

官方答案

• 答案：B. 乳果糖（lactulose）透過腸道酸化促進氮代謝物排除，是治療主力

解析

乳果糖為不被吸收的雙醣，經腸道菌分解成乳酸與醋酸使腸腔酸化，把NH3轉為不易吸收的NH4+，同時具滲透性瀉劑效果，加速含氮廢物排出，是肝性腦病變的第一線用藥。現行觀念不建議例行嚴格限制蛋白質，以免加重營養不良，A錯誤。Neomycin與metronidazole屬較舊的抗生素，全身吸收後有耳毒性、腎毒性及周邊神經病變，並非「新型」藥物，C錯誤。Rifaximin全身吸收率極低，主要在腸道作用，D錯誤。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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