民國115年 專技高考 醫師(二) 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第20題
關於發炎性腸道疾病(inflammatory bowel disease)的敘述,下列何者錯誤?
題目
關於發炎性腸道疾病(inflammatory bowel disease)的敘述,下列何者錯誤? A. 診斷為發炎性腸道疾病者,初始有高達15%的病例無法區分為潰瘍性大腸炎(ulcerative colitis)和克隆氏病(Crohn's disease) B. 眼睛相關的併發症如虹彩炎(uveitis)在潰瘍性大腸炎(ulcerative colitis)和克隆氏病(Crohn'sdisease)兩者均有可能發生 C. 在發炎性腸道疾病的患者當中,未來罹患大腸癌風險只有潰瘍性大腸炎(ulcerative colitis)會上升,在克隆氏病(Crohn's disease)則無增加,因此監測大腸鏡(surveillance colonoscopy)追蹤只需要在前者定期安排 D. 用以治療發炎性腸道疾病的免疫抑制劑如azathioprine 常與生物製劑(biologics)並用,其副作用包括白血球減少、噁心與肝炎等
官方答案
- 答案:C. 在發炎性腸道疾病的患者當中,未來罹患大腸癌風險只有潰瘍性大腸炎(ulcerative colitis)會上升,在克隆氏病(Crohn's disease)則無增加,因此監測大腸鏡(surveillance colonoscopy)追蹤只需要在前者定期安排
解析
潰瘍性大腸炎與克隆氏病都會增加大腸直腸癌風險,克隆氏病若侵犯大腸,同樣需要定期監測大腸鏡,故C錯誤。兩者約有15%病例在初期難以分類,稱為IBD-unclassified,A正確。虹彩炎、葡萄膜炎等腸道外表現兩病皆可發生,B正確。Azathioprine代謝為6-MP,副作用包括骨髓抑制造成白血球減少、噁心、肝功能異常與胰臟炎,常與生物製劑併用但須監測血球與肝指數,D正確。
AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。
官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。