民國115年 專技高考 醫師(二) 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第66題
有關老年尿失禁的敘述,下列何者最適當?
題目
有關老年尿失禁的敘述,下列何者最適當? A. 對於老年婦女尿失禁,局部雌激素補充療法效果明確,是目前第一線首選治療 B. mirabegron 是選擇性β-3 乙型交感受體促進劑,不具抗膽鹼副作用,優點是使用前不需確認病人膀胱餘尿是否正常 C. 婦女因生產導致膀胱及膀胱頸過動(hypermobility),是造成急迫型尿失禁(urge urinaryincontinence)的主要原因 D. 夜間多尿可能為藥物所引起,如:利尿劑(diuretics)、乙型阻斷劑(beta-blockers)等,也可能為攝取過多水分、咖啡因或酒精引起
官方答案
- 答案:D. 夜間多尿可能為藥物所引起,如:利尿劑(diuretics)、乙型阻斷劑(beta-blockers)等,也可能為攝取過多水分、咖啡因或酒精引起
解析
老年尿失禁常與多重病因有關。局部雌激素可改善陰道萎縮及部分急迫性症狀或反覆泌尿道感染,但不是所有老年婦女的第一線治療;mirabegron 為 β3 促效劑,雖較少抗膽鹼副作用,使用前仍應評估餘尿與尿滯留風險。生產造成的膀胱頸過動主要導致應力性尿失禁,而非急迫性尿失禁。夜間多尿可因利尿劑等藥物、晚間大量飲水、咖啡因或酒精而加重,故 D 最適當。
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官方資料
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