民國115年 專技高考 醫師(二) 醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第15題
關於膽道閉鎖(biliary atresia)的敘述,下列何者最不適當?
題目
關於膽道閉鎖(biliary atresia)的敘述,下列何者最不適當? A. 新生兒糞便如呈現淡黃色或灰白色,應懷疑是否有膽道閉鎖或肝內膽汁滯留的可能 B. 西方國家膽道閉鎖的發生率,比東亞國家為高 C. 膽道閉鎖在肝切片檢查最重要的特徵是膽管增生(bile ductular proliferation) D. 膽道閉鎖宜及早完成診斷,建議在60 天以內完成葛西手術(Kasai procedure)
官方答案
- 答案:B. 西方國家膽道閉鎖的發生率,比東亞國家為高
解析
膽道閉鎖的發生率以東亞(含台灣)明顯高於西方國家,約每 5,000~8,000 名新生兒中有一名,因此「西方國家發生率較高」的說法錯誤,B 最不適當。新生兒糞便呈淡黃或灰白色,代表膽汁無法進入腸道,是膽汁滯留的重要警訊;肝切片可見門脈區纖維化與膽管增生;葛西手術宜在出生 60 天內完成,以爭取膽汁引流、延長自體肝存活。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。