2 歲男孩發燒7 天，皮膚有紅疹，身體診察發現雙眼結膜充血、無分泌物，嘴唇乾裂合併草莓舌，右側頸部有1.8 公分的淋巴結。下列敘述何者最不適當？

題目

2 歲男孩發燒7 天，皮膚有紅疹，身體診察發現雙眼結膜充血、無分泌物，嘴唇乾裂合併草莓舌，右側頸部有1.8 公分的淋巴結。下列敘述何者最不適當？ A. 診斷可能為黏膜皮膚淋巴腺綜合症（mucocutaneous lymph node syndrome） B. 實驗室檢查常出現高血鈉 C. 應進一步安排心臟超音波檢查 D. 尿液常規檢查可能出現無菌性膿尿（sterile pyuria）

官方答案

• 答案：B. 實驗室檢查常出現高血鈉

解析

病童發燒逾5天，加上雙側非化膿性結膜炎、嘴唇乾裂與草莓舌、皮疹、頸部淋巴結≥1.5公分，符合黏膜皮膚淋巴腺綜合症（川崎氏症）診斷。其實驗室特徵為白血球與血小板上升、ESR/CRP 升高、貧血、白蛋白偏低，電解質方面常因發炎與抗利尿激素分泌而出現低血鈉，故「高血鈉」最不適當。臨床須安排心臟超音波評估冠狀動脈瘤，且無菌性膿尿（sterile pyuria）是常見表現。

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官方資料

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