意識改變是臨床上很重要的評估，Glasgow Coma Scale（GCS）昏迷指數≦8 時，往往需要積極維持呼吸道之處理。下列關於兒童意識評估的描述，何者最不…

題目

意識改變是臨床上很重要的評估，Glasgow Coma Scale（GCS）昏迷指數≦8 時，往往需要積極維持呼吸道之處理。下列關於兒童意識評估的描述，何者最不適當？ A. GCS 中，「語言表達反應」在嬰幼兒與較大兒童意識評估上有所不同 B. 「坐立難安、激動（restless, agitated）」在嬰幼兒的GCS 語言項目評為3 分 C. 「可定位疼痛（localizes pain）」在嬰幼兒的GCS 動作項目上評為5 分 D. 長期臥床無反應的病患，開閉眼、肢體動作、腦幹反射與呼吸型態皆為Full Outline ofUnresponsiveness score 評估的項目

官方答案

• 答案：B. 「坐立難安、激動（restless, agitated）」在嬰幼兒的GCS 語言項目評為3 分

解析

兒童意識評估須依年齡調整。GCS 語言項目在嬰幼兒以哭聲、發聲及對聲音或社交刺激的反應判定，與較大兒童的定向感、混淆、不適當字句不同，A 正確。動作項目「可定位疼痛（localizes pain）」為 5 分，C 正確。FOUR score 包含開眼、肢體動作、腦幹反射與呼吸型態四項，適合插管或長期臥床病人，D 正確。B 所述「坐立難安、激動」並非嬰幼兒 GCS 語言項目的評分描述，故最不適當。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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