民國115年 專技高考 醫師(二) 醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第63題
下列關於照會聯商精神醫學(consultation-liaison psychiatry)之敘述,何者最不適當?
題目
下列關於照會聯商精神醫學(consultation-liaison psychiatry)之敘述,何者最不適當? A. 照會聯商精神醫學認為精神疾患可影響內科疾病的預後 B. 綜合醫院住院患者憂鬱疾患的盛行率高於社區與基層診所民眾 C. 憂鬱同時是冠狀動脈心臟病(coronary artery disease)的危險因子與不良預後因子 D. 罹患身體疾病患者,女性、未滿40 歲等是自殺企圖的危險因子
官方答案
- 答案:D. 罹患身體疾病患者,女性、未滿40 歲等是自殺企圖的危險因子
解析
照會聯商精神醫學核心觀念包括:精神疾患會影響內科疾病預後(A 正確);綜合醫院住院病人憂鬱盛行率高於社區與基層(B 正確,約 20–30% 對社區 5–10%);憂鬱是冠心病之危險因子也是不良預後因子(C 正確)。關於自殺危險因子,在罹患身體疾病之患者中,較被確立的是男性、年長、憂鬱、絕望感、社會支持薄弱等;選項 D 稱「女性、未滿 40 歲」是自殺企圖危險因子,與醫學上於身體疾病患者較支持的危險因子方向不一致,且將一般族群自殺企圖特徵逕用於身體疾病患者並不恰當,故 D 最不適當。
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官方資料
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